长沙一男子植入“戒酒芯片”，为全国首例酒精成瘾纳曲酮植入受试者_环球今热点

长沙36岁的刘先生酒龄长达15年，每天差不多1斤左右，醉酒后常发脾气，爱打人。“我每天早上起来去上班，路上先去买瓶酒，喝完了去吃早饭，白天要随时带瓶酒在身上，晚上也要抱着酒睡觉，一离开酒，我就浑身不舒服。”最近，刘先生成为了全国首例酒精成瘾纳曲酮植入受试者。

近年来，随着经济的快速发展，酒精饮料消费随之增加。有调查显示，我国酒精药物使用障碍患病率为1.94%。过度饮酒不仅导致胃肠道溃疡、肝损害、末梢神经炎、心血管等疾病，还可导致交通事故、犯罪、虐待儿童、家庭暴力及各种形式的伤害。酒精成瘾已成为影响人们生活的公共卫生问题之一。

(资料图片仅供参考)

5年前，刘先生开始觉得周围的人，甚至父母都看不起他，总感觉在背后说他的坏话，并为此经常跟父母吵架；又怀疑女朋友有外遇。与此同时，身体情况也每况愈下，有时拿筷子都拿不稳，通宵睡不着觉，入院诊断为酒精成瘾、酒精性胃病、酒精性周围神经病变、大脑萎缩、小脑萎缩、右肺慢性炎症、右肺中叶外侧肺大疱、电解质紊乱等24种疾病、多个系统损害。他自己说，期间也尝试多次进行戒酒，但均未成功。

湖南省第二人民医院酒瘾网瘾科主任周旭辉介绍，酒精成瘾患者的复发是戒酒治疗的重点，也是难点。目前国外用于酒精成瘾预防复发的药物有四种，分别是戒酒硫、纳曲酮、阿坎酸及纳曲酮长效注射剂。而国内仅有纳曲酮片剂可以获得，但没有获批酒精成瘾预防复发的适应症。

纳曲酮作为阿片受体拮抗剂，具有对抗酒精的兴奋、强化作用，增强其抑制作用，同时可降低环境诱发的渴求感，降低饮酒的摄入量。然而酒精成瘾患者对纳曲酮片剂的服药依从性较差，仅有40%的人能够完成足疗程的治疗。

为了提高患者服药依从性，美国FDA于2006年批准了每月一次的纳曲酮长效注射剂肌肉注射制剂商品名（Vivitrol）。现有证据表明，当与激励性会谈法相结合，纳曲酮长效制剂可显著提高疗效，延长操守时间。

近日，由中南大学湘雅二院精神卫生研究郝伟教授牵头，联合国内六大分中心开始启动中国自主研发的纳曲酮植入剂药物临床试验。湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）作为重要的分中心，开展纳曲酮植入剂临床试验。

当得知消息后，刘先生第一个报名参加，并于2023年4月12日成为了全国首例酒精成瘾纳曲酮植入受试者。

在接受五分钟的植入手术过程中，刘先生脸上表情从紧张到放松，最后露出了满意的微笑。术后刘先生轻松地说，植入 “戒酒芯片”，是时候跟酒精成瘾说再见了！

周旭辉介绍，纳曲酮植入剂不仅可发挥纳曲酮有效对抗酒瘾，降低渴求的药物作用，且其长效剂型将有助提高服药依从性，保证服药疗程。纳曲酮植入剂植入人体皮下后将与人体组织紧密结合，借人体组织特殊的蛋白质和酶等成份，将药物分解吸收，靶向输送到目标受体部位，从而发挥出强大的功效。

关于起效和持续时间，周旭辉解释，根据前期临床试验结果，纳曲酮植入后可立即起效，并持续释放近5个月，持续时间优于国外每月肌注一次的Vivitrol长效注射液。该药物的临床运用有望填补酒精成瘾预防复发领域的空白，给酒精成瘾患者及家庭带来福音。

通讯员谭源源 潇湘晨报记者任弯湾

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